合理用药

案例：2011年，一位患者在输液过程中死亡，经鉴定，死因是患者生前输注的林可霉素滴速过快。

专家释疑：首先，不赞成一发烧、感冒、腹泻就去医院输液的行为。公众用药应遵循能口服就不打针（肌肉注射），能打针就不输液的原则。其次，确需输液治疗，一定要遵医嘱，切不可自行调节输液的速度，一般情况下，成年人输液速度为40-60滴／分钟。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低，输液速度应减慢，儿童的输液速度为20-40滴／分钟，老年人输液速度不应超过40滴／分钟。一些特殊患者，如患有心脏病（尤其是心功能不全）或肺部疾病者，输液速度应控制在30-40滴／分钟为宜。输液速度过快，易加重心脏负担，引起心衰或肺水肿等不良反应。如硝普钠在滴注时需严格控制滴速，过快可使血压急剧下降。硝酸甘油、单硝酸异山梨酯滴注速度应8-15滴／分钟，过快则可引起血压下降、心率加快，甚至昏厥。

温馨提示：如在输液时有心悸、心慌等现象，要及时向医生、护士报告，切不可自行调整或隐瞒，导致身体受损。

案例：美剧《House M.D（豪斯医生）》的主角医生豪斯在剧中就因大量服用止痛药（维柯丁）而导致成瘾。据媒体报道，美国著名影星史泰龙的儿子，就被怀疑在手术后大量服用止痛药导致身亡。美国疾病预防控制中心统计，2009年，美国用止痛药过量致死总人数达到15597。

专家释疑：遇到疼痛后立即吃止痛药，易掩盖疾病本身的症状，延误针对病因的治疗。另外，长期服用阿片类止痛药可能导致药物依赖。过量服用止痛药还可能对心血管系统，及肝、肾功能造成损害。因此，在遇到某些不知原因的疼痛时，要积极就医查找病因，切不可盲目依赖止痛药。

温馨提示：服用止痛药须遵医嘱，把握适度原则。每次服用止痛药的时间最好不超过三天，服用时若出现不良反应，应立即停药并求医。