李晓红(化名),38岁,长兴一企业员工,7月初,她连续腹泻三天,大便不成形,便来到长兴县人民医院做肠镜检查,心想反正当体检,连胃镜也一起做了。
一周后结果出来,肠道没问题,胃镜却显示胃体粘膜下隆起,长了个东西。病理提示:胃窦慢性中度浅表性胃炎活动期伴淋巴滤泡形成。
之后,李女士去湖州某医院复查,超声内镜提示首先考虑胃体部异位胰腺。
7月17日,李女士又回到长兴做腹部CT,提示胃体部大弯侧占位,考虑间质瘤或是异位胰腺。
异位胰腺又称迷路胰腺或副胰,属于一种先天性畸形。约90%的异位胰腺位于上消化道。总之,附着在胃体的这个肿块影响了胃的正常功能,需要尽快手术治疗。
李女士住进了长兴县人民医院胃肠外科,刘炎副主任医师和家属沟通后表示,可以邀请浙医二院专家一同为她手术。
刘炎第一个想到的是潘文胜主任医师,潘教授是浙医二院消化内科副主任,博士生导师。小编曾介绍过,这位曾留学日本的专家在国内率先开展了胃癌的内镜下黏膜剥离术。
一些早期的消化道肿瘤,原先都要开胸开腹切除。内镜下黏膜剥离术,就是通过一根胃镜或肠镜的管子,从嘴部或肛门处伸进去,通过摄像头观察病变部位的情况,然而再从管子内伸入一把细小的粘膜切开刀,把肿瘤的病灶剥离掉,属于微创手术。
8月6日,李女士进了手术室。全麻后,医生通过胃镜发现肿瘤位于胃体前壁,大小约2.5cm*3cm,粘膜切开刀剥离肿块时,发现肿块侵及浆膜层。刘炎协同潘教授共同操作,手术顺利,出血极少。
术后第二天,李女士就能进食流质。一周后,李女士恢复良好出院了。
刘炎告诉小编,异位胰腺多无临床表现,可在检查或手术中发现。像李女士这样有健康意识的市民,可以通过体检发现异常,及时治疗,把最坏的结果扼杀在摇篮里。
哪些人需要做胃镜1.上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等;2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变,或症状与钡餐检查结果不符者;3.原因不明的急(慢)性上消化道出血;4.须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等;5.适于胃镜下治疗者,如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。
哪些人需要做肠镜1.不明原因的腹痛、腹泻、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变;2. 钡灌肠发现肠腔有狭窄、溃疡、息肉、肿块,需活检明确病变性质;3.做止血、息肉摘除等治疗;4.大肠癌高危人群普查;5.溃疡性结肠炎、克罗恩病的诊断和随访。
今年1-7月,前来长兴县人民医院接受普通胃镜检查的有3097人次,无痛胃镜3663人次,结肠镜871人次,无痛肠镜3226人次,ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影)26人次。
检查流程门诊挂号就诊(门诊各楼层)
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门诊内科、外科医生开出无痛内镜申请单
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挂号收费处缴费(门诊各楼层)
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门诊五楼内镜中心预约检查日期
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按预约指定检查日到内镜中心候诊等候
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麻醉师评估、告知注意事项,签署麻醉同意书
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等候呼叫,按序排队检查
胃镜检查前需要注意什么:
1. 在检查的前一日晚12点后就应禁食包括水,检查日的早晨不要吃早餐;2.如果已做钡餐检查,须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。肠镜检查前需要准备什么1. 饮食准备:结肠镜检查前1-2天开始,不食水果、蔬菜及全谷类等纤维素含量高的食物;检查前一天晚上半流食,如稀粥、面条、蛋羹等;2 .肠道准备:根据医嘱口服导泻药清洁肠道,排出清水或淡黄色无粪渣液体方可行肠镜检查。肠道清洁是肠镜检查成功的关键,如果在肠道准备过程中出现恶心、呕吐、腹痛等不适,可尝试暂停服药、再次服药时减慢速度、适当行走等方法缓解症状。
小编再次提醒,门诊医生开出检查申请单后,到门诊五楼内镜中心预约,胃镜预约提前1天即可,肠镜预约须提前5天。