声音嘶哑、说话吃力，到医院一检查，竟是癌症。近期，浙大二院长兴院区一连接诊了两位喉癌患者，他们的生活习惯高度相似——烟瘾重、爱喝酒。

唐先生家住长兴，从事建筑行业。由于工作的关系，年过五旬的他几乎天天在外面应酬，每天都有大量酒精下肚。不光酒局多，唐先生的烟瘾也很大。

“我从十七八岁开始抽烟，到现在已经抽了三十多年了。”每天两包烟，对他来说已经习以为常。唐先生的妻子对此也很无奈，“劝说很多年，都没什么用，就是改不了啊。”

2019年底，唐先生得了一场感冒。感冒过后，他的嗓子突然变得嘶哑起来，说话很吃力。起初他以为是感冒的后遗症，就没当回事。2020年正月过后，情况还不见好转，但因为疫情等原因，唐先生选择暂时不前往医院检查治疗。

前段时间，随着疫情防控形势有所缓解，唐先生和妻子二人来到了浙大二院长兴院区。耳鼻喉科主任刘泽刚副主任医师在接诊后，通过喉镜检查，发现他的右侧声带有一肿块，建议唐先生尽快接受活检，进一步明确肿块性质。

一周后，活检结果出来了：声带恶性肿瘤。

“必须尽快做手术，越快越好！”刘泽刚明确告知唐先生夫妇。突如其来的消息，让夫妻二人有点懵。他们赶到杭州，浙大二院耳鼻咽喉头颈外科副主任林志宏主任医师给出了与长兴院区同样的治疗意见。

在和林志宏专家沟通后，对方建议可以先返回长兴院区办理入院，在长兴接受杭州专家的手术治疗。

林志宏教授（中）带领长兴院区耳鼻喉科团队为唐先生手术中

于是，夫妻二人在长兴院区办理了入院手续，做完了术前检查。近日，由林志宏、刘泽刚、熊炳森等医师组成的手术团队，开始为唐先生进行“气管切开+水平部分喉切除+喉功能重建术”，手术经历4个小时，成功清除了癌变组织并重建了喉功能。

这也是长兴县域内首例喉癌切除加喉功能重建的手术。

术后，唐先生在手绘板上致谢长兴院区

当天，还有一位病情、病因与唐先生十分相似的姜先生也接受了同样的手术治疗。术后，两位患者恢复良好。

“两位患者都是长期吸烟、饮酒导致患病。”刘泽刚介绍，喉癌与吸烟、饮酒有明显的关联性。喉癌的发生与常见咽喉部疾病如咽炎有一定的共性，如都好发于吸烟的中老年男性，但从疾病的性质上说，喉癌是进展极快的恶性肿瘤，而咽炎多较为稳定、与饮食环境相关性比较强，所以两者在疾病发展上有较明显的差别。

有关数据表明，喉癌的发病率与每日吸烟的总量、吸烟的时间成正比，长期被动吸烟亦可致癌。每日吸烟量越大、“烟龄”越长、开始吸烟的年龄越小或长期且大量吸入“二手烟”及开始吸入“二手烟”的年龄越小的人，患喉癌的危险性就越高。

相关资料显示，喉癌患者中具有长期吸烟史的，一半以上每天吸烟多于20支；在因喉癌死亡的患者中，每天吸烟40支以上的患者是不吸烟患者的13倍。吸烟习惯的人，多数亦有饮酒嗜好，当吸烟与饮酒共同存在时，会发生叠加致癌作用。喉癌发生还与多种因素有关，如空气污染、病毒感染等。

“烟草燃烧可产生烟草焦油，其中苯并芘可致癌，并且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓，引起黏膜水肿和出血，使上皮变厚、鳞状化，成为致癌基础，长期饮酒易刺激黏膜可使其变性而致癌。” 刘泽刚表示，声音嘶哑，咽异物感，咽喉痛，吞咽不适，这些都是咽喉炎最常见的症状之一。

他提醒，如果发现声音嘶哑，喉咙有异物感、梗阻感，吞咽不适，痰里见少量血丝，咽喉疼痛，经2周左右规范治疗还不缓解，建议到耳鼻咽喉科就诊，先做间接喉镜检查，看喉部有无异常，若有异常肿物，可进一步去做纤维喉镜检查。

此外，年龄在40岁以上，长期吸烟饮酒者，为喉癌高危人群，建议每年至少做一次电子喉镜检查。