4月8日上午，在浙大二院长兴院区泌尿外科病房里，安徽广德县67岁的黄振中（化名）办理了出院手续。老人在一周前接受了肾癌根治术——切除左侧肾脏，手术很成功。

左起黄建瑾、锁锦江、徐执政

“恢复蛮好的，心里不要有太多负担。虽然以后肺部也要手术，但这是微创的，胸腔镜就可以搞定。”浙大二院肿瘤内科专家黄建瑾在查房时安慰黄振中。“出院不用带药，恢复得不错，一个月后来复查。”泌尿外科主任刘红辉嘱咐他们。 

半个月前患者在芜湖某医院检查，发现肺部结节。老人跟随在长兴工作的子女来到长兴院区复查，被收治在肿瘤血液科，主诊医生为该科副主任徐执政。“在完善检查的过程中，发现患者左肾有5cm大小肿瘤。经肺部穿刺后，考虑肺部与肾脏部位都是原发恶性肿瘤。” 

徐执政将病人资料交给肿瘤中心专管员吴卫，由她联系相关科室会诊，泌尿外科锁锦江，胸外科羊卫刚等专家一起进行院内MDT（多学科）讨论，考虑在患者肺功能不受影响的条件下，先行肾脏手术。

刘红辉、锁锦江、张登峰医疗团队为患者做了腹腔镜微创手术。“肿瘤是个全身性的疾病，全身脏器都可能受到影响。手术与否、手术方案的选择以及后续治疗方案，都是根据每个患者的实际情况。我们综合考虑这个患者的年龄、基础疾病、肿瘤大小和数量、术后康复及复发风险等多方面因素，积极沟通与交流，患者家属商量后决定选择腹腔镜下左肾根治手术治疗。”刘红辉如是说。 

出院前，患者肺部做了EGFR（表皮生长因子受体）的基因检测，结果显示驱动基因EGFR突变阳性，而且是对靶向治疗药物比较敏感的突变。一些诱发和维持恶性肿瘤的基因突变被称为肿瘤驱动基因，针对这些驱动基因可以进行精准的靶向治疗，具有精准打击肿瘤细胞而又不伤害正常细胞的优势。徐执政难掩心中喜悦，第一时间发了朋友圈，这个病人有希望！可以先口服靶向药，以后肺部再择期手术。 

徐执政表示，肿瘤在发生、发展过程中是有异质性（由多个不同的遗传物质改变所引起）的，作为肿瘤医生，我们一直不仅仅在管理疾病关注疾病本身；更是在关注患病的人，针对患者的特点制定个体化的诊疗计划，从而改善患者的预后和生活质量。 

黄振中的女儿说，当时父亲查出肿瘤，家里人不知道该怎么办，考虑过要不要跑杭州上海进一步治疗。后来徐执政主任找家属谈话，及时安排多学科联合诊疗(MDT)专家会诊，同时也参考了浙大二院总部肿瘤科专家的建议，第一时间得出适合的治疗方案，让家人安心。 

双原发性肿瘤，从诊断到第一次手术，两周时间，治疗已过半。徐执政表示，这我们对肿瘤患者管理推崇的“早发现、早诊断、早治疗”宗旨是很好的诠释。 

浙医二院长兴院区肿瘤综合管理中心成立后，接收院内各科和集团内各分院所有上报到中心的恶性肿瘤患者信息，整理建档，结合本院多学科专家力量，也借助浙大二院总部专家的强大支撑，以个体化医疗为基础，为每个患者提供“量体裁衣”的疾病预防、筛查、诊断、治疗和康复计划，可实现肿瘤早期发现、精准诊断、精准分类、精准阻断和精准治疗。