今年10月以来，浙江省湖州市长兴县人民医院医共体集团将“不忘初心、牢记使命”主题教育向纵深推进，建立党支部与各科室沟通平台，推动党建与业务深度融合，勇于直面问题，针对各条线检视出的153条短板问题，立足一个“改”字，突出一个“实”字，着力在保障患者安全、改进就诊流程、优化服务体验上下功夫，努力以治病救人和为民服务检验实际成效。

自曝家丑 唤醒敬畏之心

　　医疗质量和患者安全是医院管理的核心内容和永恒主题，也是医院有序发展的根本保障。

　　随着近几年的快速发展，医院的就诊人次持续提升，手术量明显增加，手术难度不断提高，老年患者越来越多，与之相伴的医疗风险也越来越高。

　　日前，长兴县人民医院医共体集团连续两次召开全体医师大会，启动以“敬畏生命、敬畏职责、敬畏规章”为主题的安全医疗季活动。

　　启动大会上，当通报今年前三季度的不良事件和医疗争议时，在座的每个人都被深深触动。“自曝家丑就是为了让大家正视医疗核心制度未严格执行以及医生基本技能不扎实等问题，引以为戒，强化担当，防患于未然。”该院党委副书记孙海明说。

　　“心中有敬畏，做事才能谨慎规范。”该院院长马岳峰表示，医疗行业人命关天，安全医疗季活动以“三个敬畏”为主题，就是希望全体医师保持敬畏之心，守住安全底线，将患者的生命视为自己的生命。

　　医院从来不缺乏制度，缺的是不折不扣落实到诊疗的每个环节。近日，院质评办启动了18项医疗质量安全核心制度和安全相关重点制度的培训，要求培训覆盖率不低于95%，还要求完成制度知晓率考核，医务科同时启动对各科室核心医疗制度落实情况的核查工作。

　　安全医疗季从2019年11月1日开始持续至2020年1月31日，面向全体医师和住院患者，期间将逐步实施病案唯一号、安全医疗规章制度培训、常见危重症业务培训、安全医疗答题竞赛，鼓励患者参与安全医疗、科室风险评估和风险防范、安全医疗大检查、质量安全指标监控等活动，进一步落实医疗质量与患者安全目标。

改进流程 抢救争分夺秒

　　抢救危急重症患者，时间就是生命。

　　主题教育活动开展以来，心内科党支部将胸痛中心创建作为重中之重，尤其是落实绕行急诊的流程改进，为心梗患者的抢救争分夺秒。

　　11月6日，一位91岁高龄患者在外院做心电图提示为急性心肌梗死，验血检查心肌酶谱明显升高，家属知情商量后有行急诊介入手术的意愿。信息传至长兴县人民医院胸痛中心，医护人员立即开通绿色通道，启动导管室，患者由救护车送达医院后，绕行急诊、CCU（冠心病重症监护室），直达介入中心行急诊介入手术，DTB时间仅为20分钟。植入支架后，患者转危为安。

　　以往胸痛患者入院都需要经急诊室挂号、验血等，待检查结果出来后才做急诊介入手术。为了争取生机，胸痛中心把整个抢救战线都进行了前移。如今，全县12家签约网络医院以及“120”救护车随车医生都经过集中培训和模拟演练，具备了筛查ST段抬高心肌梗死患者的能力。

　　签约网络医院遇到胸痛患者，查心电图是基础，发现异常第一时间上传胸痛中心救治官方群，专家鉴别诊断后给出建议。如需急诊介入手术，立即给予抗血小板聚集药物等，并进行术前预谈话，来院后绕行急诊直接进入导管室手术。胸痛患者抢救，一路都是绿色通道，所有环节无缝衔接。

　　10月，医院救治心梗患者的DTB时间平均为66.25分钟，远低于不超过90分钟的行业标准。

　　不仅是胸痛中心，卒中中心也在持续改进，不仅建立了规范的救治流程，还配备了急诊溶栓、取栓专业团队，在EICU、急诊病区设有卒中患者专用床位，形成了完整的卒中患者救治体系。

　　两大中心的建设不仅是流程再造，医疗团队也得到进一步锻炼，更重要的是区域协同救治持续发展，给当地乃至周边胸痛和卒中患者带来更多生的希望。

优化服务 树立崭新形象

　　以患者为中心是医院的服务理念，其要义是站在服务对象的角度去优化和提升工作水平。

　　奔着问题去，盯着问题改。门诊党支部针对服务态度问题，持续开展“微笑服务明星”每月评比活动，用微笑传递温暖，用真诚和耐心带给患者舒心和安心，让微笑服务常态化，并逐渐渗透为医院文化之一；护理部为提升住院患者满意度，牵头“阳光病区”创建活动，从优质服务、保护隐私、团队风貌、6S管理、设施安全、规范操作、控烟等方面进行检查考核，提升文明服务水平；医院后勤强化靠前服务意识，推行网格化管理，10月主动发现问题85项，11月进行集中整改。

　　服务的提升不仅限于县级医院，还全方位延伸至基层。10月以来，集团8家医共体分院以服务为重点，以优质为目标，持续改进和提升医疗服务能力，全力以赴达到“优质服务基层行”国家级评审标准。

　　“9月中旬我去温州参加了浙江省血液质量管理委员会的培训，主要是关于输血理论知识和实际操作方面的培训。”徐丹是林城分院检验科的医生，之后她将负责新增设的输血科工作，这对于当地手术患者无疑多了一份安全保障，患有血液疾病并符合输血要求的患者也可在家门口完成输血，免去奔波辛劳。

　　在创优服务的进程中，集团行政第一党支部、行政第二党支部、科教党支部、医疗保障党支部、门诊党支部及有关职能科室，根据“党建+共建”要求，主动上门服务，对照评审标准存在的差距，一对一指导帮扶。

　　“开展主题教育不能学归学、说归说、做归做，衡量实际成效的根本标尺就是解决问题，让群众感受到我们的新变化、新成效，不断提升看病就医获得感。”孙海明说。（汪亚杰 朱佳欢）